Homebound status and Related Factors According to Age in Female Elders in the Community

PURPOSE: The purpose of this study was to investigate homebound status and significant related factors for community-dwelling female elders according to age. METHODS: The participants were female elders over 65 years of age registered in public health centers. Data were collected by interviewing the elders, who voluntarily completed the entire survey. For data analysis, descriptive statistics and multiple logistic regression were performed using SPSS version 18.0. RESULTS: There were statistically significant differences in homeboundness and related factors between the young-old (65 to 74 years of age) and the old-old (75 years of age or older). The level of homeboundness of the old-old was higher than that of the young-old. Multiple logistic regression showed, timed "up and go", depression, and fear of falling as significantly associated with homebound status of the young-old, while hand grip strength (right), timed "up and go", static balance ability, severity of urinary incontinence, and fear of falling as significant for the old-old. CONCLUSION: The findings of this study indicate that homebound status and related factors for elders are different according to age, and therefore, interventions to prevent and help homebound elders get over being homebound should be developed according to age.

Internação domiciliar: o perfil dos pacientes assistidos pelo Programa HU em Casa / Home care: profile of patients attended by a home care program

Internação domiciliar é uma modalidade de atendimento à saúde que está se transformando em uma alternativa importante para minimizar alguns dos principais problemas inerentes aos sistemas de saúde vigentes, especialmente os da rede pública. O objetivo do estudo foi descrever o perfil sociodemográfico e clínico da população assistida pelo Programa de Internação Domiciliar (PID) HU em Casa do Hospital Universitário Clemente de Faria da Universidade Estadual de Montes Claros. O estudo foi descritivo e retrospectivo por meio da análise de prontuários, realizada de maio de 2005 a maio de 2008. Foram analisados 137 pacientes, sendo 75 do gênero feminino (54,7 por cento) e 62 do masculino (45,3 por cento). O grupo de 61 a 80 anos foi mais prevalente (37,2 por cento) e 73 por cento dos pacientes residiam em bairros periféricos do município de Montes Claros-MG. Dos agravos mais comuns na primeira internação, a pneumonia foi prevalente, 22 casos (16,1 por cento). A maioria dos pacientes foi encaminhada ao PID pela clinica médica (84,7 por cento), com intervalo de maior prevalência de duas a três internações (42,4 por cento). Do total de pacientes, 120 (87,6 por cento) permaneceram internados por 16 a 30 dias e 51,8 por cento não necessitaram passar novamente pelo PID para uma segunda internação. Com relação à resolutividade clínica, 130 (94,9 por cento) tiveram alta clínica, no PID, na primeira internação. O PID mostrou-se ser um programa de alta resolutividade, atendendo mais ao público idoso feminino, de baixa renda e com períodos de internação relativamente curtos.

The home care is a modality of health care which is becoming an important alternative to minimize some of mainly relevant problems of world health, especially the public health network. This paper aimed to describe the socio-demographic and clinical population assisted by the Home Care Program HU em Casa, of the University Hospital Clemente de Faria, Universidade Estadual de Montes Claros. It is a descriptive and retrospective study analyzing medical records from May 2005 to May 2008. Of the 137 analyzed patients, 75 were females (54.7 percent) and 62 males (45.3 percent). Concerning age, the 61-80 year group was the most prevalent (37.2 percent) and 73 percent lived and was attended in the peripheral districts of Montes Claros city. Among the most important diseases in the first admission, the most prevalent was pneumonia (22 cases, 16.1 percent). Most patients were referred to the HU em Casa Home Care Program for the medical clinic (84.7 percent) with a range of higher prevalence of 2 to 3 admissions (42.4 percent). Of the total patients, 120 (87.6 percent) stayed in hospital for 16 to 30 days. Referring to resolutivity, 130 (94.9 percent) patients were discharged to the program on the first admission. The PID proved to be a high-solving program, attended mainly elderly women with low income and with periods of relatively short hospitalization.

Prevençäo de DST/Aids: uma abordagem junto a famílias de adolescentes / Prevention of STD/Aids: an approach close to adolescents families

Amostra constituída por 40 familiares que cuidam de seus pacientes com Aids a domicílio foi avaliada com base em escalas afetivo/cognitivas de atitude, no sentido de verificar crenças e representaçöes sociais relacionadas à doença, ao paciente e ao tratamento que lhe é dispensado. As escalas, compostas de 17 ítens, permitiram avaliar componentes de atitude em seis dimensöes, isoladas anteriormente com base em análise fatorial: a) efeitos psicológicos da contaminaçäo pelo HIV, b) formas de contágio, c) tratamento, d) delegaçäo/afastamento, e) agonia/distensäo, f) medo de contágio. Os resultados permitiram identificar, nos familiares dos pacientes, cogniçöes bem estabelecidas sobre o exílioque se impöe às pessoas com AIS, o efeito irreversível e desagregador da infecçäo pelo HIV no convívio familiar, a importåncia da manutençäo de um vínculo com a vida, a esperança, e a necessidade de um suporte psicológico para que o atendimento domiciliar possaser exercido. Considerando a concepçäo de programas visando a orientaçäo e o suporte aos familiares dos pacientes, estes resultados apontam para a relevåncia do acompanhamento psicológico a estas pessoas e a busca da reconstituiçäo das estruturas familiares afetadas pela presença do paciente em casa